Dotyczy samej rzepki, będącym wolnym elementem kostnym, wspomagającym mięsień czworogłowy uda przy pełnym wyproście stawu kolanowego. Chondromalacja rzepki polega na zwyrodnieniu chrzęstnej części powierzchni stawowej rzepki i wytworzeniu w niej ubytków oraz szczelin, często na tle złego odżywienia stawu (zaburzone zaopatrzenie przez organizm w świeżą i natlenowaną krew).
Przyczyn powstawania chondromalacji rzepki może być wiele, do najczęstszych należą: zwichnięcia i złamania rzepki, dysbalans (wzmożone lub osłabienie) mięśni otaczających staw kolanowy, wady postawy: płaskostopie, kolana koślawe, szpotawe; długotrwałe unieruchomienie stawu kolanowego, przewlekłe przeciążenie i nacisk na rzepkę w przypadku prac fizycznych (wszelkie prace wykonywane w pozycji na kolanach).
Ból nasilający się podczas długotrwałego obciążenia – np spacer, lub podczas dłuższego siedzenia przy zgiętym kolanie; trzeszczenie lub krepitacje w stawie, nawracające stany zapalne stawu kolanowego.
Leczenie: Leczenie zachowawcze chondromalacji rzepki bywa długotrwałe, z uwagi na to, że sama chondromalacja przebiega wiele miesięcy, a nawet lat, zanim pacjent odczuje jakiekolwiek dolegliwości bólowe; fizjoterapia jest natomiast konieczna, ponieważ chondromalacja nieleczona prowadzi zazwyczaj do zabiegu wszczepienia endoprotezy stawu kolanowego. Podczas prowadzonej terapii, fizjoterapeuta stosuje techniki manualne uwalniające rzepkę, techniki terapii manualnej, mobilizację rzepki, terapię mięśniowo-powięziową, kinesiotaping, techniki wpływające na poprawę trofiki , czyli odżywienia stawu kolanowego; krioterapię, elektroterapię, ultradźwięki.
