Paluch koślawy, tzw. Hallux, jest jedną z najczęstszych dolegliwości w obrębie stopy. Polega na tym, że pierwszy palec odchyla się do wewnątrz stopy prowadząc do zmian zwyrodnieniowych stawu śródstopno-paliczkowego I. Bardzo często wystająca kość jest drażniona przez obuwie, wywołując przewlekłe stany zapalne które są powodem nadbudowywania kości.
W zaawansowanym stadium paluch nachodzi na drugi palec stopy. Na początku stany chorobowe przebiegają bezboleśnie, lecz z czasem ból się nasila i mocno utrudnia prawidłowy chód. Problem ten dotyczy zwłaszcza kobiet, ze względu na złe obuwie, ale również z uwagi na słabą wydolność więzadłowo-mięśniową stopy.
Rzadko spotykany jest u mężczyzn, a jeśli ma miejsce jest to zazwyczaj wina nieprawidłowego obuwia. Strukturalną przyczyną powstania palucha koślawego jest również nieprawidłowe ustawienie trzeszczki, dysfunkcja mięśnia przywodziciela palucha, oraz predyspozycje genetyczne.
Przewlekły ból, nasilający się w czasie chodu; wizualna zmiana stawu śródstopno-paliczkowego I, zaczerwienienie i obrzęk w okolicy palucha, widoczne wyniosłości kostne.
Ze względu na zaawansowane stadia palucha koślawego u pacjentów, większość przypadków leczy się operacyjnie, natomiast w początkowym stadium można spowolnić lub całkowicie powstrzymać rozwój schorzenia. Nie można jednak cofnąć już powstałych zmian. Stosuje się zabiegi mające na celu zniesienie stanu zapalnego, takie jak: ultradźwięki, krioterapia.
W późniejszym okresie wykorzystywane są również techniki terapii manualnej, osteopatii oraz techniki mięśniowo-powięziowe wyrównujące napięcie w obszarze rozcięgna podeszwowego, mięśni krótkich stopy, ścięgna Achillesa, mięśnia piszczelowego I.
Stosuje się również elementy rehabilitacji ruchowej, poprawiające całą biomechanikę stopy podczas chodu.
