Strukturalne ograniczenie ruchomości stawu ramiennego

Czym są ograniczenia ruchomości stawu ramiennego?

Ograniczenie ruchomości stawu ramiennego to typowe powikłanie urazów ortopedyczno-sportowych, lub negatywne konsekwencje długotrwałego unieruchomienia (gips, temblak). Ograniczenie ruchomości zazwyczaj nie dotyczy samego stawu ramiennego, lecz problem ten należy rozpatrywać w ramach całego kompleksu łopatkowo-barkowo-obojczykowego.

W czasie diagnostyki fizjotetapeytucznej, dzięki testom funkcjonalnym terapeuta ocenia które struktury powodują ograniczenie: staw (struktury zewnątrzstawowe i wewnątrzstawowe), więzadła, torebka stawowa, konflikt stawowy (zbyt duża kompresja kości tworzących staw), mięśnie lub powięź.

Przyczyny strukturalnego ograniczania ruchomości stawów

Najczęściej jest to powikłanie po upadku na staw ramienny w wyniku którego dochodzi do złamania wielu struktur kostnych, m.in. obojczyk, guzek większy kości ramiennej, trzon kości ramiennej, łopatka, wyrostek kruczy łopatki, czego konsekwencja jest unieruchomienie w ortezie lub gipsie aż do momentu zrostu kości, co powodować może zwłóknienie tkanek i ograniczenie ruchomości stawu.

Innymi powszechnymi przyczynami nie związanymi z urazem mechanicznym, są schorzenia na tle przewlekłym: zamrożony bark, zwapnienia stożka rotatorów, konflikt barkowo-obojczykowy, obecność artefaktów stawowych (osteofitów), uszkodzenie chrząstki stawowej, zwłóknienia torebki stawowej, zaburzenia troficzne stawu.

Ograniczenie ruchomości stawu barkowego – objawy

Ograniczony zakres ruchomości we wszystkich płaszczyznach, zwłaszcza nasilone dolegliwości bólowe przy zgięciu (podnoszenia ramienia do góry).

Diagnostyka i leczenie ograniczenia ruchomości stawu barkowego

Podstawą leczenia jest dokładna diagnostyka. W zależności od postawienia diagnozy lekarsko-fizjoterapeutycznej, zależny jest przebieg i czas leczenia. Jeden z problemów można rozwiązać w ciągu 1 wizyty, inny – jak na przykład “Zamrożony bark”, wymaga wielotygodniowej rehabilitacji. Stosowane techniki terapeutyczne: terapia manualna, techniki osteopatyczne, neuromobilizacje, terapia mięśniowo-powięziowa, techniki stawowe. Z zakresu fizykoterapii: zabiegi przeciwzapalne: jonoforeza, ultradźwięki, krioterapia.