Migrena

Czym jest migrena?

Migrena to przewlekłe schorzenie neurologiczne charakteryzujące się nawracającymi bólami głowy o umiarkowanym lub silnym nasileniu, często połączonymi z innymi objawami neurologicznymi i fizjologicznymi. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn niesprawności na świecie, znacznie wpływająca na jakość życia pacjentów.

Objawy migreny

Ból głowy w migrenie zwykle:

• Ma charakter pulsujący lub tętniący,
• Lokalizuje się jednostronnie (choć może występować obustronnie),
• Nasilany jest przez aktywność fizyczną, jasne światło, hałas lub zapachy.

Oprócz bólu głowy, migrenie mogą towarzyszyć:

• Nudności i wymioty,
• Nadwrażliwość na światło (fotofobia), dźwięki (fonofobia) i zapachy,
• Aura migrenowa – objawy neurologiczne poprzedzające atak bólu, takie jak zaburzenia widzenia (mroczki, migotanie), mrowienie kończyn, trudności w mówieniu.
• Zmęczenie i drażliwość zarówno przed, jak i po ataku bólu.

Przyczyny i czynniki wyzwalające

Dokładne przyczyny migreny nie są w pełni poznane, ale wiadomo, że wynika ona z zaburzeń czynności układu nerwowego i naczyń krwionośnych w mózgu. Na wystąpienie ataku migreny wpływ mają czynniki takie jak:

• Stres,
• Nieregularny sen (zarówno niedobór, jak i nadmiar),
• Hormonalne wahania – np. w cyklu menstruacyjnym,
• Dieta – niektóre produkty, takie jak czekolada, wino czy sery dojrzewające, mogą wywoływać atak,
• Czynniki środowiskowe – jasne światło, zmiany pogody, hałas.

Diagnostyka migreny

Rozpoznanie migreny opiera się na dokładnym wywiadzie lekarskim, w którym analizowane są objawy, ich częstość, czas trwania i czynniki wyzwalające. Nie ma jednoznacznych testów diagnostycznych, dlatego ważne jest wykluczenie innych przyczyn bólów głowy.

Leczenie migreny

Leczenie migreny można podzielić na:

1. Farmakologiczne:
   • Leki przerywające atak, np. tryptany, NLPZ, leki przeciwwymiotne.
   • Leki profilaktyczne, stosowane regularnie, aby zmniejszyć częstotliwość napadów, takie jak leki przeciwpadaczkowe, przeciwdepresyjne czy beta-blokery.
2. Niefarmakologiczne:
   • Terapia manualna i fizjoterapia – zwłaszcza w przypadku napięciowych komponentów bólu, które mogą nasilać migrenę.
   • Trening relaksacyjny, techniki redukcji stresu.
   • Kinezyterapia – poprawa postawy ciała i redukcja napięć w obrębie szyi i karku.
   • Akupunktura – u niektórych pacjentów przynosi ulgę w atakach migreny.
3. Modyfikacja stylu życia:
   • Regularny sen, zdrowa dieta i unikanie czynników wyzwalających.
   • Prowadzenie dziennika migrenowego w celu identyfikacji indywidualnych przyczyn napadów.

Podsumowanie

Migrena jest złożonym schorzeniem wymagającym indywidualnego podejścia w diagnostyce i leczeniu. Odpowiednie połączenie terapii farmakologicznej, niefarmakologicznej oraz zmian stylu życia może znacznie zmniejszyć częstotliwość i intensywność ataków, poprawiając jakość życia pacjenta.